1 輕度抑郁癥的臨床相
興趣減退甚至喪失
對(duì)前途悲觀失望
無助感
感到精神疲憊
自我評(píng)價(jià)下降，自責(zé)、罪感。
感到生活或生命本身沒有意義，自殺念頭、自殺行動(dòng)。
2 抑郁神經(jīng)癥
DSM改名為心境惡劣性障礙
內(nèi)源性抑郁、神經(jīng)癥性抑郁，診斷不同，心理治療根本不同。前者是患了真正的病，需要藥物治療。后者，神經(jīng)癥是某種生活風(fēng)格的產(chǎn)物，是一定行為模式的結(jié)果，病前的生活態(tài)度直接相關(guān)。
案例
小李，10多年的抑郁。在城市工作，工作還算不錯(cuò)，一個(gè)月工資6千左右。小李的體會(huì)就是普通人怎么樣，我就怎么樣?；剡^頭來想想，抑郁其實(shí)沒有什么，只不過是缺乏信心，又在遇到挫折時(shí)，自己無法處理，而導(dǎo)致內(nèi)心沖突、不安，卻又無法排解，導(dǎo)致的情緒惡性循環(huán)。
如果陷入抑郁之類的神經(jīng)癥，最好的辦法，就是找到合適的心理咨詢師，在咨詢師的引導(dǎo)下，找出問題背后的具體原因，調(diào)整自己，找到生活中的意義和價(jià)值，恢復(fù)自己與人相處的自信和快樂。很多人可能多次求治而沒有效果，有些朋友們可能對(duì)心理咨詢有很多疑惑，如：是不是有效，是不是花費(fèi)很高，去醫(yī)院可以嗎等等。小李的經(jīng)歷并不能解答以上所有的疑惑，但希望能給大家一些參考，希望更多的人能走出抑郁的困擾。
心理咨詢帶給小李的收獲，歸納起來有以下幾點(diǎn)，小李說：
（一）化解了導(dǎo)致我抑郁的原因，不再被抑郁所困擾，讓我回歸了正常的生活、工作狀態(tài)。
（二）心理咨詢師通過調(diào)整我的認(rèn)知，引導(dǎo)我去做一些事情，讓我與人交流，培養(yǎng)出我與人相處時(shí)的自信和快樂。
心理咨詢調(diào)整之外，引導(dǎo)我去體驗(yàn)生活，讓我到戶外跑步，跑完步要大喊3聲。我有好幾個(gè)一起租房的鄰居，每天晚上都會(huì)聚在一起聊天，我就試著加入聊天的行列。到后來，跟公司的同事交流。這些事情，我每次都是抱著必死的決心，硬著頭皮去做的（現(xiàn)在回過頭來想想，這蠻好笑的，但在當(dāng)時(shí)，那真的是覺得自己一定會(huì)死，抱著送死的心態(tài)去做的）。參與聊天，最初的時(shí)候，一整個(gè)晚上，我?guī)缀踔荒懿迦胍粌删湓?，到后來，交流得比較多，比較順利。最開始的時(shí)候，帶著極度的恐懼和自我控制，慢慢的，心里的害怕變少了，心里一點(diǎn)點(diǎn)變得安寧，對(duì)自己的控制也慢慢減少，而且還和鄰居以及公司的同事成為了朋友。這個(gè)過程，我總的來說，是在堅(jiān)持一年之后，才比較確信和安寧。
咨詢了半年后，我偶爾去咨詢一次。之后好幾個(gè)月，我每周末都悶在家里，發(fā)現(xiàn)這不是辦法，心理咨詢師建議我去參加同城聚會(huì)。我參加了戶外登山運(yùn)動(dòng)，這相當(dāng)于把我的人際交流面，從住處和公司，擴(kuò)大到了整個(gè)世界。這過程大約持續(xù)了一年。從一開始的不安，到慢慢的安寧。在這個(gè)過程中，配合這近兩年的經(jīng)歷，我隱約感受到：自由的、完整的人，是怎么一回事了。
（三）這兩年的咨詢，最大的收獲是在咨詢師的引導(dǎo)下，幾乎是完全依靠自己的努力，培養(yǎng)出了和人相處時(shí)的自信和快樂，重新恢復(fù)了我的社會(huì)功能。還有就是，咨詢師健全了我的人格，培養(yǎng)了我的世界觀，包括人際關(guān)系、職場(chǎng)、婚姻、家庭、朋友等等方面。我還希望能夠徒步西藏旅行，希望有志同道合的朋友一起同行！
小李介紹了她經(jīng)歷：小時(shí)候，是在外地長(zhǎng)大，到了讀小學(xué)的年紀(jì)才回老家，兒時(shí)的玩伴又要重新認(rèn)識(shí)。同齡人以為我母親是外地人，對(duì)我有些歧視和孤立。我自小體弱多病，被父母限制得比較多，不能爬山、不能下河游泳；在他們看來，這是對(duì)我的保護(hù)，但對(duì)我來說，讓我感到壓抑。父親的家庭環(huán)境不好。奶奶一直生都活在憤懣中，脾氣不好，刻薄寡恩。別人的奶奶都對(duì)自己的孫子很好，可對(duì)我，簡(jiǎn)直就是跟對(duì)仇人似的。父親這邊的家族，對(duì)我母親，對(duì)我，都造成了很大的傷害。母親因?yàn)楦赣H的原生家庭，比較焦慮，多埋怨。小時(shí)候，母親經(jīng)常對(duì)我發(fā)脾氣，讓我覺得母親不愛我。母親常對(duì)我說，父親小時(shí)候交的朋友，最后都忘恩負(fù)義，這讓我自小就無法信任同伴，很難建立起同伴之間的關(guān)系。
小學(xué)四年級(jí)，父親在外打工，寄回家里的錢比較少。母親迷上了賭博，因?yàn)槟赣H賭博，我跟母親起了很多次沖突。父母也因母親賭博而總是吵架，母親又最后就遷怒于我。我的學(xué)習(xí)成績(jī)一直很好，尤其是小學(xué)四、五年級(jí)時(shí)，次次班級(jí)第一，可這一切并不能讓母親不再賭博。
自小學(xué)五年級(jí)后，我開始封閉自己，當(dāng)時(shí)我對(duì)自己說，我要以封閉自己來對(duì)抗父母，懲罰父母?；叵肫饋?，這對(duì)我初中三年級(jí)時(shí)陷入抑郁，埋下了禍根。
陷入了抑郁后，我害怕自己可能很難看，害怕被別人排斥，害怕被傷害，覺得自己下一秒就會(huì)死，不敢跟人交流。雖然堅(jiān)持讀完了高中和大學(xué)，卻幾乎沒有交到朋友。高中三年，大學(xué)四年，我過的是非人的生活，現(xiàn)在回想起來，痛苦萬分。當(dāng)時(shí)覺得自己就是難看的，不控制自己就會(huì)被排斥，卻又不想控制自己，不想這么痛苦。怎么想都出不來，怎么想都不安，非得控制自己才覺得稍微安心一點(diǎn)。直到大四上半年，我才知道自己是被神經(jīng)癥折磨，我陸陸續(xù)續(xù)看了很多相關(guān)的書籍，森田療法系列的書籍，霍尼，榮格、弗洛姆、羅杰斯、那些關(guān)于神經(jīng)癥和精神分析等方面的書，還有行為認(rèn)知方面的書。可惜的是，我看書是看了很多，但是行動(dòng)很少，所以說，效果并不怎么好。
后來去醫(yī)院，醫(yī)生詢問了幾分鐘就給開了一堆藥，同時(shí)建議做心理咨詢。小李滿懷希望的來到聯(lián)合同濟(jì)心理咨詢中心來做心理咨詢。